Médicos recetaron hasta 60 mil pesos en medicamentos a afiliados de OSEP

La cifra corresponde a la emisión de indicaciones de recetas por mes. El monto mensual promedio es de 16 mil pesos.
La Federación de Farmacias de la República de Argentina (FEFARA) emitió a OSEP el ranking de cantidad de recetas de medicamentos que realizaron los médicos a la obra social en el período de marzo -noviembre 2013. Los resultados revelan que hubo profesionales que llegaron a emitir recetas por hasta 60 mil pesos mensuales, lo cual representa casi cuatro veces más que el promedio, que es de 16 mil pesos, según los registros de la entidad.

Los datos proporcionados por el informe hicieron que desde la obra social convocaran a los profesionales que lideran la lista a realizar un descargo por los altosniveles de recetas de OSEP. En caso de encontrarse irregularidades en la práctica, se iniciarán las acciones legales correspondientes.
El proceso de intervención que se lleva a cabo en la obra social provincial destapó irregularidades en diversas prestaciones. Entre las últimas develadas se encuentra la de la sospecha esta elevada cantidad de recetas de medicamentos. Esto se reveló al recibir el informe de la Federación de Farmacias sobre las recetas a los pacientes afiliados.
Al respecto, el interventor Julio Cabur explicó: “Este informe de la FEFARA nos da un paradigma sobre cómo se está trabajando con la consulta y quiénes están sobrefacturando. Entonces tenemos el ranking: primero un informe sobre lo que se está gastando en medicamentos. Tenemos datos que, la verdad, son muy altos de acuerdo al nivel promedio que maneja la obra social”.
En el mismo sentido, el interventor explicó que la información remitida expresa que “hay un profesional clínico que entre marzo y noviembre de 2013 facturó a OSEP 517.292,47 pesos en órdenes de receta solamente, y en segundo lugar, una odontóloga lo hizo por 439.936,02 pesos. Estamos hablando de una odontóloga que factura 48 mil pesos por mes: es mucho. Se están haciendo las averiguaciones del caso y se va llamar a estos profesionales para consultarles sobre esta situación”, señaló sin revelar el nombre de los profesionales.
En diálogo con El Esquiú.com y en relación al promedio de facturaciones que deben realizar los médicos, Cabur explicó: “Estamos pasando de un primer lugar -médicos que le facturan a la obra social entre 517 y 439 mil pesos- al último del ranking, que lo hace por 150 mil pesos, promedio de lo que se factura. No digo que no sea cierto, solamente que hay que analizar la situación que se nos presenta”.

Relación con la causa
La cantidad de pedidos de medicamentos de la obra social emitidas por los médicos a los afiliados de OSEP estaría relacionada con los recetarios encontrados en una farmacia céntrica, con sello y firma de los médicos, listas para ser utilizadas.
Ante la consulta sobre esta posibilidad, Cabur manifestó: “Claro que esto podría estar relacionado con la denuncia que hizo Fiscalización Sanitaria de la provincia (en las farmacias se habían encontrado recetarios en blanco), lo que puede ser cierto o no. Indudablemente, la tasa de uso de farmacias nos está diciendo que puede ser cierto. Aquí tenemos que ver dos cosas: o los médicos están haciendo más recetas de lo normal o, en segundo lugar, las farmacias están facturando más de lo normal”.

Alta tasa de uso
El consumo de los pacientes afiliados se mide en índices de tasa de uso. La información emitida por la entidad sobre la cantidad de medicación que utilizan los afiliados de OSEP en la provincia es de 11.1, casi tres veces más alta que el promedio en el país.
Al respecto, Cabur explicó: “En el informe de las farmacias nos damos con números muy altos: a nivel nacional, el índice de tasa de uso es de 4 puntos; en Catamarca tenemos 11.1. Esto representa lo que normalmente se va a consumir por afiliado. Se supone que de 100 afiliados, 40 son los que generan una atención; en nuestra provincia, de 100 afiliados tenemos 101. Todo el mundo más 1, y no es lo que corresponde”.
Para regularizar los niveles de consumo en farmacias, el interventor de OSEP se reunió días atrás con los representantes del Colegio y la Cámara de Farmacéuticos para trabajar en “reducir esa tasa de uso, ajustar más los servicios a auditoría, analizar cuáles son las causas y regularizar esto, que es por el bien de los afiliados”.

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